|
Одним из главных органов чувств человека является слух. С его помощью человек различает звуки в пределах от 16Гц до
20 кГц, если звук передается по воздуху, и до 220 кГц, если звук передается по костям. Когда слух выходит за пределы слухового диапазона
человек их не воспринимает.
Есть много профессий для которых очень важен идеальный слух: пилоты, военнослужащие, полицейские, водителя, машинисты и
многие другие. Водителям нужна справка ГИБДД, чтобы
они могли стать участниками движения на дорогах, а многие работодатели на шумных производствах отправляют своих работников на медкомиссии,
ведь иногда от слуха одного работника зависит жизни большого количества людей: машинист поезда, водитель автобуса, машинист крана на
производстве-строительстве, командир взвода в силовых структурах и полиции.
Проверять слух нужно каждый год, ведь под воздействием разных факторов слух может ослабнуть или исчезнуть совсем. Благодаря
ежегодным проверкам можно существенно снизить риск потери слуха или выявить начало серьезной болезни.
Диагностика слуха.
Выявление и проверка нарушений слуха проводится разными специалистами: отоларингологом (лор-доктором), сурдологом
(доктор занимающийся проблемами адаптации и реабилитации пациентов с расстройствами слуха и глухотой), аудиологом (врач определяющий
нахождение слуха пациента в пределах нормы, в случае отклонений - какие частоты поражены (высокие, низкие или средние)).
Процедура проверки слуха.
• Отоскопия - осмотр наружного уха, барабанной перепонки и слухового прохода с целью выявления или опровержения механического
повреждения или патологического состояния ушей. Процедура безболезненная и быстрая.
• Тональная аудиометрия – проведение распознавания звуков, разной частоты и громкости.
• Речевая аудиометрия – установление соотношения слов различимых человеком при разной громкости их произношения.
• Аудиометрия тональная и речевая – субъективный метод диагностики (производится при взаимодействии врача и пациента), но есть
и объективные методы (участие пациента не требуют, результаты не зависят от его условной реакции):
• Импендансометрия (Тимпанометрия)– диагностируются нарушения в среднем ухе. Фиксирует уровень подвижности барабанной перепонки
и подтверждает или опровергает патологии в среднем ухе и наличие или отсутствие жидкости в нём.
• Отоакустическая эмиссия – оценивает и устанавливает работу улитки внутреннего уха. Производится за счет внедрения небольшого
датчика в слуховой проход обследуемого, который издает звук и улавливает его эхо. Плохие результаты не показатель постоянной проблемы со слухом,
а показатель требующихся дополнительных обследований.
• Исследования реакции слухового нерва и ствола мозга – определяет наличие или отсутствие поражений слухового нерва или участков
головного мозга, что отвечают за слух. Производится с помощью датчиков, что крепятся к голове пациента. Они и фиксируют электрические импульсы
мозга, что являются реакцией на звук. Данные исследования записываются в форме «волн», они показывают работу разных участков по пути следования
звука. Благодаря данному исследованию определяется место поражения.
Аудиограмма проводится в полностью изолированной комнате, куда не проникает ни единого звука, звук обследуемому подаётся через
наушники, проверяются по очереди оба уха.
На основе аудиограммы, результата аудиометрии, врач определяет уровень слуха пациента. Частота находится в диапазоне от 500 до
4000 Гц, а громкость от:
• 0 до 25 децибел – нормальный слух.
• 25-50 – легкий уровень потери слуха.
• 50-75 – средний уровень потери слуха.
• 75-90 – тяжелая потеря слуха.
• Свыше 90 децибел полная потеря слуха или глухота.
14.01.2015
|
